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| 主題: 馬祖的急重症救治與兒童就醫 | |
| 作者: 人忙心不盲 < > | 發表時間: 2026-09-21 |
| 最近看到許多心肌梗塞的案例，讓我想到，如果同樣的事情發生在馬祖，發生在自己或家人身上，我們能不能及時得到需要的治療？ 另外，孩子生病時，能否獲得充分、仔細的診療，也是我實際遇到、感到擔憂的問題。 想在這裡提出這兩個議題。 議題一：心肌梗塞等急重症的救治。 馬祖有第一線醫護、緊急後送及相關支援機制，這些人員的付出值得感謝。但對需要緊急心導管治療的患者而言，如果在地無法處理，必須後送臺灣，中間的等待仍讓人擔心。 從確認病情、安排後送，到抵達臺灣接受治療，實際需要多久？等待期間，當地能提供哪些治療？如果遇上天候不佳、直升機無法起飛，還能採取什麼措施？ 對北竿、莒光、東引的鄉親而言，還可能涉及島際轉送。不同島嶼、不同時段發病，能獲得的救治與支援是否有落差，也值得一起檢視。 馬祖面對這類分秒必爭的急重症，確實有地理與醫療資源上的困難，尤其當天候不佳、無法飛行後送時，在地醫療團隊與患者承受的壓力更大。希望政府針對這些困境，提出具體的應變與改善方案，包括等待期間的治療、在地處置能力，以及無法後送時的醫療支援。 議題二：孩子反覆就醫卻未改善時，能否得到適當的重新評估與處理。 以我自己的經驗，孩子服藥後仍未見好轉，前後就醫三次。回診時，我向醫師反映孩子持續不舒服，得到的說明主要是原先的用藥並無不妥。然而，對家長而言，仍不清楚孩子為什麼沒有改善、是否需要進一步評估，以及接下來應該如何處理。 我沒有醫療專業，用藥與治療應由醫師判斷。但家長每天照顧孩子，看到症狀持續，甚至擔心病情加重，能做的就是把觀察到的變化告訴醫師，再次帶孩子就醫。這時最需要的，是這些反映能被仔細了解，並得到針對當下病情的評估與說明。 如果仍需觀察，希望能知道預期的恢復過程、何時應再回診，以及哪些變化需要立即處理；如果有必要進一步檢查、請專科協助或轉診，也希望能及時獲得安排。反覆就醫卻始終不清楚下一步，才是讓家長焦慮與無助的地方。 我也聽過不少家長建議，孩子生病乾脆到臺灣看，因為他們有在馬祖反覆就醫仍未改善的經驗。這些經驗不能代表所有醫師或每一次看診，卻反映出部分家長對在地兒童醫療的信任正在流失。 尤其當孩子服藥期間病情加重，家長需要的是及時的重新評估、必要的檢查與專科協助，以及清楚的轉診安排。如果家長始終得不到明確說明，只能自行決定帶孩子赴臺，交通、住宿、請假與照顧的負擔，就都落在家庭身上。 當看診者不是小兒專科醫師，或支援醫師有所更替時，能否有穩定的小兒專科諮詢與病情交接機制？對反覆回診、症狀未改善或持續惡化的孩子，是否有更積極的追蹤與處理流程？這些才是我希望被正視的問題。 希望討論最後能形成具體的改善。 對急重症，希望政府檢視在地治療、各島轉送、抵臺銜接與無法飛行時的應變。 對兒童就醫，希望完善小兒專科支援，並建立反覆就醫未改善時的重新評估、追蹤與轉診流程。也希望有能實際回應問題的就醫意見管道，讓家長的疑慮得到說明，必要時由專業團隊檢視診療過程。 若已有相關安排，請讓鄉親更容易了解及使用；若仍有缺口，也希望提出負責單位與改善時程。第一線醫師需要足夠的資源與後援，居民也需要安心就醫的保障。 我希望的是家人生病時能被仔細照顧，病情沒有改善時有人持續評估，危急時能及時獲得治療。希望政府能正視這些需求，提出具體行動。 |
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