馬祖開講
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前天我針對北竿衛生所藥師休假時，由缺乏藥師執照的行政人員代理職務，造成民眾質疑，是否對民眾的健康及安全造成危險？
雖然連江縣政府表示「無此情事」，但一天內又接連有醫療體系內的工作人員向我投訴，討論離島衛生所種種不符合規定的情形。
其實，衛生所人力缺乏、調度困難是離島長期的問題。
不符規定，眾所皆知，大家可以理性討論如何逐步改善、降低風險。
其實第一線人員也能理解，要改善目前情形或許無法一蹴可及，然而縣政府面對問題，不需要粉飾太平，否則永遠無法進步，馬祖的醫療品質又如何獲得提升？
感謝這段時間，基層醫事人員接連向我反映狀況，包括以下情形：
【代理職務不符規定】
雖然縣府強調「若是請假期間可由醫師代理執行業務」，實際情況就是根本不是由醫生執行的。護理師幫忙領藥、發藥、做檢驗、醫檢師可以幫忙拍X光，諸如此類不合法規的做法，也都是衛福局知情並且要求這麼做。
【夜間值班問題】
各離島衛生所值班情形，目前不符合相關規定，恐怕造成風險。目前衛生所要求員工輪值夜間急診及待勤，醫事人員整夜待勤後，隔天仍然需要正常上班，進行需要高度專注力的醫療業務，形成負擔與危險。
夜間值班時，藥師、醫檢師、放射師、物理治療師一起下來值班，各職類專業不同，已違反規定，卻無法達到跟醫師、護理師值班相同的服務。護理人員以外的醫事人員值班，沒辦法直接處理病人需求或是病人需要後送，還是必須把護理人員請出來幫忙。輪調機制不完善、長期壓力下也容易造成醫療失誤。
【值班費用】
夜間值班費用，護理人員與其他醫事人員不均等，與其他縣市也有落差。衛生所一般醫事人員平日值班，只可請領值班費300元，遠低於7-11打工。
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我相信，第一線人員願意給縣府時間推動改革，完善制度。但如果縣政府未能理性討論這些基本的問題，是否愧對劉增應縣長的醫療專業？
王忠銘副縣長最近提出「智慧醫療服務系統」的醫療政見。然而，對比醫事人員反映的問題，這些主張顯得空洞且不實際。如果縣府團隊在位八年，對於醫事人員所提出的基本問題不願意面對，無法為民眾的安全把關，未來又要如何提升馬祖醫療品質，照顧鄉親的健康？
如果我有機會擔任縣長，會勇於面對馬祖醫療體系人力不足的問題，通盤檢討各島目前的人力編制。並爭取經費運用於確保職務代理制度能完善落實，以維護醫事人員休假權益、同時顧及鄉親醫療品質。
#陽光馬祖透明政府
#連江縣長候選人李問
我們是：大！黃！魚！戰！隊！
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民主進步黨連江縣黨部 http://www.facebook.com/DPP.matsu
這是個重要且嚴肅的議題
醫事人力的調度和值班人員合理的報酬
希望李問繼續追蹤監督！
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其實衛生所是什麼狀況大家都知道
也心照不宣
只是沒想到「衛生福利」局給的值班竟然只有一天$300
好個「福利」呀
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劉王政府主政八年，對醫療人員待遇福利從年輕醫師、醫事人員離職率便可略知一二
馬祖需要能解決問題的人，不是解決提出問題的人
國民黨做不到的，就讓李問來做做看
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還是老話一句 錢 錢 錢
衛生所就是先天不賺錢的地方 要盈收打平就是不可能
因為居民真的太少了!
要好的醫療服務和增加人力 就是要多花錢，
但醫療業績無法增加， 就是擴大目前虧損
1000萬多嗎? 可能1-2年就燒光光了 醫療就是那麼花錢
所以現在就是沒錢 沒錢 沒錢 ~~
還有既然已經攤開了 衛生所的人，
請記得不要再違法，
不然被秘密檢舉，吊銷醫師人員執照可就划不來了！
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來馬祖超過兩年了還在那邊繼續抗中保台，說什麼因為中國找到了回家的路，看來這次選完可以考慮是否打包回台了，因為哪天開戰主戰場會是在台灣本島
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XYLAN wrote:
來馬祖超過兩年了還在那邊繼續抗中保台，說什麼因為中國找到了回家的路，看來這次選完可以考慮是否打包回台了，因為哪天開戰主戰場會是在台灣本島
看來這位民眾不懂得就事論事。
衛生所的員工真的是辛苦了
希望李問要持續追下去不要只是選舉前的噱頭。
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光是李問能提出這個問題就讓我相當欣賞
雖然李問目前在馬祖還有點勢單力薄
但民進黨若能做好監督的角色
帶給馬祖政治煥然一新的氣象
相信能得到越來越多的支持
我和眾多馬祖的朋友一樣
都相當關心馬祖的醫療和醫療人員的待遇
希望李問能繼續監督!
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笑死
李問是哪來的臉皮去質問縣政府？
是選擇性遺忘陳時中和民進黨立委獨斷決定現行的護病比嗎？
講勇於面對更好笑了
請問你台灣是沒在缺護理師嗎？
你知道台灣為什麼缺護理師嗎？
你知道台灣持照卻不願意進臨床的護理師有多少嗎？
連問題癥結都提不出半句，還要說服鄉親你有能力解決？
你檢討人力編制是能超過衛福部規定嗎？
學陳時中一樣用嘴負責倒真的是很簡單啦
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離島衛生所現在不是招不到護理師吧
開版的提問關鍵又怎麼會是台灣的護病比呢
我認為只要能改善馬祖的環境，不論意識形態、政黨都有資格質詢縣府
本篇文章是民進黨少數發文可以獲得大拇哥可見其深入重點外也受許多民意關注
業管機關莫視醫療人員權利，長期造成人力惡性流失而不自覺恐怕是世代接力，敷衍繼續
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感謝民主進步黨連江縣黨部，對地區醫療人力不足的關心，馬祖地區醫事人力嚴重不足，一直是長期以來的問題，早期大部份仰賴軍醫的支援，自民國七十年起才陸續有地區培育的醫事人員返鄉投入醫療工作行列，80年才正式派任第一位衛生所主任兼醫生，為了照顧鄉親醫療，一人身兼數職；81年衛生局成立，為落實醫療在地化，立即推動「離島地區公費生培育計畫」，至今各醫療院所目前有15位在地專科醫師於地區服務中，訓練中的有12位，目前在學的有20位；在地牙醫8位、訓練中有3位，在學的有9位；另外已返鄉服務的各類醫事人員計35位，訓練中有12位，在學的計17位，112-115年預定培育的各類醫事人力計29位，持續的培育方能提昇地區醫療能量，建立因地制宜且務實的照護模式，一直是我們努力的目標。有關貴黨部所提幾點意見簡要答覆如下：
一、有關藥師休假拿藥問題：馬祖地區是衛生福利部中央健康保險署公告醫藥不分業地區，醫師可以親自調劑藥品，衛生所因為人力問題，藥師短暫休假或急診時，醫師調劑是合法的，當醫師忙碌時，其他人員協助，並經醫師確認後再發藥給病人，照顧病人的安全與健康是我們的責任。
二、有關代理專業工作問題：各離島地區沒有其他的醫療機構，為照顧在地居民的需求，衛生所同仁需肩負島上居民及軍人生命健康及公共衛生任務，維持24小時全時待命，尤其軍醫院裁撤後衛生所同仁更是負擔沉重，因為沉重的壓力相對的影響了醫療人員留任意願。因此，為了符合現況所需，本(111)年進行「縣內各衛生所編制員額」擴大修訂，衛生所組織修編業於第223次縣務會議通過，預定112年生效，然尚待來年必須中央預算的支持，方能落實。
三、有關夜間值班問題：
1.衛生所除了一般門診外，還賦予24小時的急診醫療業務，各衛生所值班醫師，目前由衛生所、台北市立聯合醫院、國軍醫院及連江縣立醫院醫師共同排班，每日排定夜間急診醫師，至於其他行政工作由衛生所人員共同排班，當其他人力不足時，軍方的EMT1也會協助值班，衛生所若有急重症或急救處理時，在島的醫事人力會共同支援，執行業務時間，依規定支領加班費或補休。另就醫療人力之需求，本局於10月27日監查委員視察時，提出各衛生所需承擔24小時醫療，人力沉重負荷，爭取國防部能給予支援。
2.有關夜間待勤費用，由原來的300元，在本年度透由「山地離島地區醫療給付效益提升計畫」檢討會議爭取，業已奉中央健康保險署同意比照「偏鄉地區」護理人員值班待勤費用，每診支領1200元整，其他醫事人員於112年衛生福利部同意修正計畫比照辦理。
地區島嶼分散，人口較少，沒有其他醫療機構可以提供醫療服務，所有醫療、公共衛生、預防保健業務都由衞生所承擔這個責任，因為鄉親需求提供24小時的醫療服務，限於編制同仁都要輪流值勤同仁們特別辛苦，我們會繼續爭取衛生福利部同意補助各衞生所營運經費，增加地區醫療資源及同仁福利。
除了醫療之外，健康照顧還包含公共衛生、預防醫學等特別在醫療資源不夠完善的地區，我們也特別加強健康促進，延緩老化、整合式篩檢等等讓本縣成為全國最長壽的縣市，未來持續推動「山地離島地區醫療給付效益提升計畫」、「遠距醫療」、「強化緊急後送機制」等計畫，提昇地區醫療可近性及照護品質，醫療的進步是無止盡的，為使偏鄉離島居民均能獲得完善的醫療與照顧，建請中央政府在現有的醫療照護基礎上，持續補助經費、人力，完備醫療照護、充實人力資源，發展因地制宜的照護，提供無距離的就醫環境。
倘若鄉親您對地區醫療相關議題仍有任何疑惑需要諮詢或提供寶貴意見，歡迎您可於上班期間撥打0836-22095轉8811、8820。
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