馬祖開講
張貼者
但關於縣內醫事人員輪調制度我有一些問題希望能請益
1.現在雖然有輪調制度，但新人回馬服務因為年資太淺，根本沒有選擇餘地，永遠有年資較深的學長姐在更前面的順位，造成新人一旦被調派外島，就很難再回南竿，有無改善的方法？
2.可以請問為何有些人可以不用調去離島，可以一回馬就就近在南竿服務，而有些人卻在個人無意願的情況下被調外島，這樣的調派有法源依據嗎？
3.如何決定誰(科別)要去離島？是議會討論？是各島衛生所彙報需求？還是有政治考量嗎？調派規則是基於整體考量，而不是先射箭再畫靶，已經決定要排誰去哪個島，再把規則修改成那樣對吧？有沒有相關會議的討論紀錄可公開參考。
4.有些人可以兄弟姐妹都在同一島為家鄉服務，有些人卻是兄弟姐妹都不能在家鄉服務，除了冰冷的依法行政外，是否也能照顧到父母可能思子情切呢？
以上問題不僅攸關各公費生服務的權益，也對各島醫療分配有重要影響，因此希望請教長官們，望長官們在百忙之餘可以撥空回復，謝謝
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外島是好是壞除了看個人心境也要看運氣。看了衛福局公告的班表，有些醫師每天可能只出現半天，另外半天不曉得躲在哪裡理萬機，卻能魔術般月月休假近半月，該領的20萬元或許一毛也沒少。另外有些醫師幾乎天天有診，白天門診晚上可能還要看急診，一個月沒休幾天假，搞不好最後能領到的錢還比較少，還真的是不同島不同命。
對比之下縣醫醫師論服務量計酬，有服務有報酬，花時間服務鄉親獲得合理待遇，自己的薪資自己賺，單位不吃大鍋飯。按照付出程度決定待遇，這才叫做合理的制度。
至於服務科別嘛，一定是能服務最廣泛病人的人優先派離島，不可能放一個整形科或是眼科這類科別的到離島，念書期間享有國家補貼，回來服務照衛福局安排履行義務，這是天經地義的事。
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我想衛福局一定有一套作業機制
但不可能滿足所有人的需求
在地居民的需求一定是重要的考量
等到有新醫師返鄉後
資深的醫師自然就更有機會按意願調動
如果沒調到自己喜歡的島又一下子調不走的話
不妨換個心情當個新住民
時間很快就過去了
至於各島醫生應該上班時間都在衛生所吧
可能只是待在辦公室沒讓人看到
或者待在宿舍休息而已
畢竟島上也沒地方跑
曠職被抓到不僅名聲難聽還可能要負法律責任
醫生哪有這麼笨
只要衛福局答應他們可以在宿舍休息
那又有什麼不行
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衛福局當然有一套調派機制，只要這個機制是合乎程序產生，那麼就算這個機制是先射箭再畫靶，或是為誰認量身訂作，那都有法源依據。換句話說，今天若衛福局希望誰固定留在哪，只要先按程序修改調派規則，那就可以理直氣壯的異動。如果對調派規則不滿，請透過支持你想法的議員於議會質詢。
至於醫師上班時間是否有在衛福局許可下留在宿舍睡覺，這個大家不得而知，最有可能的是衛福局沒同意但也不想管。若有經許可，而衛福局只許可醫師上班時間可以在宿舍休息，對其他人員採差別待遇措施的話，那我僅能說「只有醫師被當人看」。別忘了，離島醫師是公務員缺，要按公務員法規上滿固定時數，怎麼管理其他人員，就應怎麼管理醫師。
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看到討論才想到
有一次臨時要搭船去台灣
去東引衛生所想要開轉診與交通補助
結果主任下午才會到衛生所看診
變成那次就索性不開了
希望以後若有類似狀況主任可以幫忙處理
我覺得衛生所的醫療人員們真的很辛苦
但上面網友的留言畢竟也有道理
公家機關上班時間本來也就該幫民眾處理業務
不能因為沒看診而停擺一般業務
除此之外衛生所服務都很棒
謝謝全體醫療人員的辛苦!
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醫療人員分發制度常常在「滾動式調整」，好聽的講是提供更適切的醫療服務，但反面來說也讓人感到些許的傲慢。如果沒有公開的會議紀錄，僅憑機關的內部會議，就能決定誰要去離離島，誰可以留在本島，不免會讓人有不透明的感覺。
非自願被調外島，在輪調順位上應該往前移；退一步說，如果規定離離島只能有哪些科別的醫師調派，那是不是限制了離離島的醫療資源，從制度面上剝奪了離離島的就醫可近性？有些離島不能當天往返南竿/台灣，想尋求進階醫療資源還要負擔其它島的交通和住宿，縣府若這麼關心離離島的醫療，何不同時考慮將島際航班增加，提升就醫方便性呢？
調派不僅要考慮離島需求，也要將各公費醫師的意願納入考量，在需求與意願間做平衡的取捨與妥協，各職類醫事人員才能在期滿後更有留任的意願。
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盆滿缽滿 wrote:
至於醫師上班時間是否有在衛福局許可下留在宿舍睡覺，這個大家不得而知，最有可能的是衛福局沒同意但也不想管。若有經許可，而衛福局只許可醫師上班時間可以在宿舍休息，對其他人員採差別待遇措施的話，那我僅能說「只有醫師被當人看」。別忘了，離島醫師是公務員缺，要按公務員法規上滿固定時數，怎麼管理其他人員，就應怎麼管理醫師。
上個月我在馬上處理看到有民眾提出各衛生所班表，赫然發現不同醫師上的門診數量差異甚大，因此寫信給衛福局與銓敘部，詢問並質疑上班時數的合理性，獲得本縣衛生福利局如下的積極回應。
「本局再次重申凡適用公務員服務法之人員，其上班服勤均應服膺公務員服務法有關法定上班時數之相關規定，不因其為公務員或醫師身分而有差別待遇。
另離島醫師及醫事人員除看診之門診時間外，未經機關同意，不得擅離職守；未經請假程序擅自離開工作崗位，經查明有具體事證者，均以曠職論，並依公務人員考績法相關規定辦理，本局將責成各衛生所主管應善盡管理職責並以身作則，以保障民眾就醫權益及提昇醫療品質，並感謝您的關心和指教。」
可知衛福局公平的重申公務員應上滿每週40小時的班、未經同意不得擅離職守、不因為身分而有差別待遇。日後民眾若發現有人該上班而沒上班，請積極向衛福局反映，以維護政府機關的服務品質。畢竟公務員是領國家薪水，在法定辦公時間內在辦公室服勤是最基礎的義務。
我仍將善盡公民義務，持續監督公務員按法定時數上下班，公務員服務法第25條另有規定，「公務員有違反本法之行為，該管長官知情而不依法處置者，應受懲戒或懲處。」如狀況持續不改善，下次要上的就是全國新聞版面。
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