【觀測所】
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這則報導經本站轉貼後，引起網友熱烈討論。衛福局謝春福局長在馬祖開講用該局名義回覆李詩云提問，表示由於因本縣人口少，與其他縣市差距10倍甚至百倍，統計結果常有非常高或是非常低的狀況，建議拉長以10年時間來看發生率或死亡率為宜。
從統計學理論來看，謝局長所言不無道理。但全國肺癌發生率，2016、2017年馬祖連續兩年奪冠，此一統計結果和排名順序，縱有誤差，但仍值得縣府高度重視，並進一步探究原因，以及研擬有效的警示與防護之道。
馬祖曾被譽為「好山、好水、好空氣」的海上桃花源，曾經何時，馬祖在全國的空氣品質評比中，竟連續多年都敬陪末座。環保署最新公布的「108年空氣監測年報」中，幾項重要的統計數據列舉如下：
一、空氣品質指標(AQI)：以金門縣最高(年均值為78)，連江縣次之(年均值為77)，臺東縣最低(年均值為34)。
二、臭氧(O3,avg)：以連江縣臭氧年平均濃度45.39ppb最高， 澎湖縣39.84ppb次之， 南投縣25.93ppb最低。
三、臭氧最大8小時(O3,8hr)：以連江縣臭氧日最大8小時濃度55.55ppb最高，金門縣51.85 ppb次之，臺東縣 32.16 ppb 最低。
另外，從空氣品質指標（AQI）的統計報表來看，全年365天，馬祖AQI指數超過101的天數，高達92天，其中有17天AQI超過151，空氣對所有族群都不健康。
國際癌症研究總署（IARC）早在2013年就發出警訊，表示暴露在室外空污將提高罹患肺癌的風險。世界衛生組織（WHO）2019年公布，全球健康面臨的十大威脅中，空氣污染被視為最大的環境威脅。但由於空污是「無聲殺手」，即使本站隨時在最明顯處發布即時的AQI指數，並利用跑馬燈做為輔助，但多數民眾至今仍未養成隨時留意空污的習慣，而本站於去年12月發表「對抗空污，縣府應更積極作為！」社論，建議縣府應優先保護呼吸系統尚未發育健全的幼兒，為托兒所和幼稚園購置空氣清淨機，至今仍未得到善意的回應。
本站不再重複上一篇社論的建議，因為裝睡的人叫不醒，縣政府有預算，有專責單位，不應該不做為。况且，劉增應縣長是醫生出身，在衛生局長任內推動整合式篩檢、胃癌防治，成效卓著。而今馬祖由於地緣關係，無法逃離大陸因經濟發展而帶來的空氣污染，而空污與肺癌密不可分，期待劉縣長在剩餘的兩年半任內，積極任事，有所作為，是為至盼。
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【觀測所】是本站社論名稱，由站長和數位特約撰稿者輪流不具名撰寫，每週一發表。
感謝家國站長齊力關注縣民鄉親的健康議題。
以下這內容是前兩天已草擬到一半未竟，要回應衛福局的答覆的。我的看法與家國站長的建言論述大致是相同的。就分別貼在衛福局回覆的留言板和這裡，供鄉親與衛福局、縣府做民意參考..
1）
連江縣衛生福利局 wrote:
疾病發生率分粗發生率與年齡標準化發生率，分母為每十萬人。
本縣設籍人口109年5月僅13,036人，即使計算粗發生率，也因人口不及十萬，需將人口標準化成為每十萬人。
這點，就是我之所以特別提到金門，金門人口數是全國倒數第二，實際居住人口約六萬餘，與馬祖條件雷同，而卻是這份排名居末。也許誠如衛福局所回覆，如果拉長以10年時間來看發生率或死亡率，或許更能取得更精準的結果數據。然而馬祖應當留意的是，以目前新聞公佈的報告顯示，馬祖常居各縣市首位，因此建議衛福局主動向中央調近十年數據，做進一步的大數據研究。
2）雖然肺癌逐漸成為各縣市的死亡因素首位，也建議追蹤馬祖十年來歷年罹肺癌與致死率的增減。
如果每年罹肺癌人數增加的比例較高，縱使「當年肝胃癌等消化系癌本縣獨高不同」，那應該也值得進一步分析致病因素。
例如除了家族遺傳、生活習慣等常態因素外，亦區別罹肺癌縣民是長期居住馬祖或旅台？畢竟馬祖與金門一樣，設籍人口有很大的比例並沒有實地居住當地...因此就影響外力而致的致病因素之一。
3）馬祖由於人口少，且人脈關係網絡緊密。相對的追蹤，也只有一個縣醫院辦理轉診，因此醫學研究調查就比其他縣市困難度低一些，肝胃癌能做研究，相信如果中央也能支持的話，肺癌亦能開始加入研究計畫。畢竟人口少，只要經費與專業夠，就比較更有能力深入研究。
4）另有網友也提出珠山電廠的煙囪造成空污的問題。這可能就要台電等相關單位來回應。
訪客 wrote:
馬祖最大的煙囪，應該是《珠山電廠》吧！
《珠山電廠》週遭的居民，應該要要求《珠山電廠》公佈高可信度的「空氣污染檢測報告」，而不是被空污補償所閹割。
5）也因網友提到珠山電廠的煙囪，這也是可以呼應我在思考一個問題，就是馬祖由於地貌所致，因此很容易有霧...我想霧氣都是帶著水蒸汽凝聚在半空中，而且在馬祖往往還是可以籠罩在山區與澳口聚落的地面上...
不知道如果空氣的懸浮粒子多時，珠山電廠煙囪也排放，再加上霧氣凝聚，那麼這時要在戶外活動，不管是騎單車，慢跑、生活日常行走...由於馬祖又多陡坡，很容易就得出比在平地行走還要更大的「有氧」呼吸..
會不會因此而將有致癌可能的懸浮粒子給往肺更深層吐納？
如果這可能性成立的話，那麼恐怕衛福局不只是呼籲縣民在空氣品質不良時外出戴口罩，而是得跨局處甚至向馬防部建議一些官方舉辦的如馬拉松、單車、舞蹈..肺活量比較大的活動得避開霧季...因為這些活動向來是不太可能邊戴口罩邊活動的。而我們都知道在空氣不良時像馬拉松與慢跑是很傷肺的。
以上，還是我不專業的猜測，還是得有賴專業與官方進ㄧ步研究..。畢竟數據是死的，人腦是活的。
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腦容量不大，所以每次都忘記用哪個帳號登入 因此~~對，都是我
空污旗需要以人工去更換旗子，不但笨又沒效率。號稱智慧島的馬祖應該用更聰明的方式，在機場、碼頭、學校、各大路口設置空污指標面板，隨時顯示最新的AQI指數，提醒民眾注意，設置這些設施比其他大而無當的建設有意義多了。
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